Dimerkaprolas
Sinonimai
BAL, britų antiliuizitas.
Pastaba
Prieš švirkščiant dimerkaprolo, rekomenduojama premedikacija antihistamininiais vaistais.
Indikacija
Apsinuodijus (vidutinio sunkumo).
Priešnuodžio vartojimas
Švirkščiamas giliai į raumenis po 2,5 mg/kg kas 6 val. 2 paras, po to kas 12 val. 1 parą ir kas 24 val. 10 kartų.
Indikacija
Apsinuodijus sunkiai.
Priešnuodžio vartojimas
Švirkščiamas giliai į raumenis po 3 mg/kg kas 4 val. 2 paras, po to kas 6 val. 1 parą ir kas 12 val. 10 parų.
Indikacijos
Apsinuodijus.
Priešnuodžio vartojimas
Švirkščiamas giliai į raumenis iš pradžių po 5 mg/kg, vėliau po 2,5 mg/kg 1–2 kartus per dieną 10 parų.
Suaugusiųjų indikacijos
- Ūminė švino sukelta encefalopatija.
- Kiti apsinuodijimo simptomai ir (ar) švino koncentracija kraujyje daugiau kaip 1000 mkg/l.
Vaikų indikacijos
- Ūminė švino sukelta encefalopatija.
- Kiti apsinuodijimo simptomai ir (ar) švino koncentracija kraujyje daugiau kaip 700 mkg/l.
Priešnuodžio vartojimas
Nėra vieningos nuomonės dėl dimerkaprolo skyrimo. Rekomenduojama:
- Švirkšti giliai į raumenis po 4 mg/kg kas 4 val. 3–7 paras arba
- 50–75 mg/m2 kas 4 val. 3–5 paras.
- Paros dozė – 300–450 mg/m2.
Nuo antrosios dimerkaprolo dozės rekomenduojama kartu skirti etilendiamintetraacto rūgšties kalcio natrio druskos (CaNa2EDTA), tarp dimerkaprolo ir etilendiamintetraacto rūgšties kalcio natrio druskos injekcijų turi būti 4 val. tarpas.
- Calello DP, Henretig FM. Lead // Goldfrank’s toxicologic emergencies, 11th ed. Ed. Nelson LS et al. McGraw-Hill, 2019. Available at: https://accesspharmacy.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2569§ionid=210261271#1163019651
- Chandran L, Cataldo R. Lead poisoning: basics and new developments. Pediatr Rev. 2010; 31(10):399–405.
- Dimercaprol: drug information. Available at: https://www.uptodate.com/contents/dimercaprol-drug-information?search=dimercaprol&source=panel_search_result&selectedTitle=1~16&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1
- Kosnett MJ, Wedeen RP, Rothenberg SJ et al. Recommendations for medical management of adult lead exposure. Environ Health Perspect. 2007; 115(3):463–471.