Barbitūratai (fenobarbitalis)

Indikacijos

Tik sunkių apsinuodijimų ilgo veikimo barbitūratais atvejais, kai:

  • yra arba tikėtina ilgai trunkanti koma,
  • nepaisant tinkamo gydymo išlieka šokas,
  • nepaisant kartotinių aktyvintosios anglies dozių, paciento būklė negerėja arba yra neigiama dinamika.

Santykinės indikacijos yra, kai:

  • nepaisant kartotinių aktyvintosios anglies dozių,  fenobarbitalio koncentracija plazmoje didėja,
  • dėl kvėpavimo nepakankamumo reikalinga dirbtinė plaučių ventiliacija.
Metodo pasirinkimas (eilės tvarka)
  1. Hemodializė.
  2. Ilga, lėta hemodializė.
  3. Hemosorbcija arba ilgos trukmės hemofiltracija arba hemodiafiltracija.
Procedūros trukmė
  • Iki aiškaus paciento būklės pagerėjimo.
Literatūra
  1. Mactier R, Laliberte M, Mardini J et al. Extracorporeal treatment for barbiturate poisoning: recommendations from the EXTRIP workgroup. Am J Kidney Dis. 2014; 64(3):347–358. Available at: https://www.ajkd.org/article/S0272-6386%2814%2900884-1/pdf
Jūs turite galimybę stebėti kaip artimiausių metų bėgyje vyks būsimojo Medicinos ir veterinarijos toksikologijos vadovėlio leidyba ir naudotis jau parengtais skyriais. Apgailestaujame dėl to, kad procesas nėra labai greitas ir dėl galimų techninių problemų.