Toksikologiniai tyrimai
Toksikologinių tyrimų normos pateiktos pagal G.Zaleskio „Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinyną“ (Vilnius, 2011), kituose informacijos šaltiniuose jos gali būti kiek kitokios arba kitaip nurodytos, pvz., ne paros šlapime, o viename litre šlapimo. Galimai toksinės ir mirtinos atskirų medžiagų koncentracijos bus nurodytos atitinkamuose ūminių apsinuodijimų diagnostikos ir gydymo skyriuose.
Toksikologinių tyrimų norma yra labai sąlyginis dydis. Atsižvelgiant į medžiagą, skirtumas tarp taip vadinamosios normos ir toksinės koncentracijos gali būti ir labai mažas, ir labai didelis. Kartais toksinė koncentracija yra didesnė už normą dešimtis kartų, todėl interpretuojant tyrimus, kiekvieną atvejį reikia vertinti individualiai.
Tinkamas pavyzdys gali būti gyvsidabrio koncentracija šlapime. Visuotinai pripažintoje medicinos duomenų bazėje TOXINZ nurodoma, kad gyvsidabrio koncentracija iki 125 nmol/l šlapimo laikoma normalia, o iki 250 nmol/l – priimtina. Trumpalaikiai koncentracijos padidėjimai yra buvusio sąlyčio su gyvsidabriu ir jo sankaupų organizme įrodymas. Toksiniai organų pažeidimai atsiranda per ilgesnį laiką, kartais – per keletą mėnesių, toksinėmis gyvsidabrio koncentracijomis laikomos koncentracijos didesnės kaip 500–1000 nmol/l.
Aliuminis (serume)
Norma:
- be gydymo 0–1,5 mkmol/l,
- po gydymo specifiniais preparatais 0–15 mkmol/l.
Arsenas
Norma:
- kraujyje 0–0,65 mkmol/l,
- šlapime 0–0,31 mkmol/l.
Auksas (serume)
Norma:
- 5,1–10,2 mkmol/l (galimai toksinė koncentracija >20 mkmol/l).
Chromas
Norma:
- serume 20–30 mkmol/l,
- šlapime 0–8 mkmol/24 val.
Cinkas
Norma:
- serume arba plazmoje:
- moterų 10,1–16,8 mkmol/l,
- vyrų 10,6–17,9 mkmol/l,
- šlapime:
- sveikų asmenų 2,1–12,24 mkmol/24 val.,
- gydomų cinko preparatais >30 mkmol/l.
Etanolis arba alkoholis (serume)
Norma:
- <0,1 promilės arba g/l arba <2 mmol/l (pavojinga gyvybei koncentracija >4,5 promilės arba g/l).
Etilenglikolis (serume, kraujyje)
Norma:
- 0 mmol/l (nerandamas).
Geležis
Norma:
- serume:
- moterų 6,6–26 mkmol/l,
- vyrų 10,6–28 mkmol/l,
- vaikų:
- naujagimių 6,4–33 mkmol/l,
- iki 6 mėn. amžiaus 6,4–28 mkmol/l,
- nuo 7 mėn. amžiaus 7,7–33 mkmol/l,
- šlapime:
- moterų 8–18 mkmol/24 val.,
- vyrų 4–12 mkmol/24 val.
Gyvsidabris
Norma:
- kraujyje 0–0,3 nmol/l,
- šlapime 0,05–0,25 mkmol/24 val.
Kadmis
Norma:
- serume 0–24 nmol/l,
- šlapime 0–3 mkg/24 val.
Karboksihemoglobinas
Norma:
- nerūkančiųjų 0–2 proc.,
- rūkančiųjų 0–8,2 proc.
Manganas
Norma:
- serume 7,8–13,8 nmol/l,
- kraujyje 185–200 nmol/l,
- šlapime 0–36 nmol/l.
Methemoglobinas
Norma:
- nerūkančiųjų 0–0,8 proc.,
- rūkančiųjų 0,5–2,7 proc.
Molibdenas (kraujyje)
Norma:
- 6–615 nmol/l.
Selenas
Norma:
- kraujyje 0,85–1,33 mkmol/l,
- serume 0,57–1,05 mkmol/l,
- šlapime 15–150 mkg/l.
- Klinikinė biochemija // Zaleskis G. Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas, 2-oji laida. Vaistų žinios, 2011, p. 29–208.
- Mercury. Available at: www.toxinz.com/ [accessed August 20, 2019].