Protamino sulfatas
Bendrieji klinikinės toksikologijos klausimai / – PRIEŠNUODŽIŲ VARTOJIMAS (acetilcisteinas – uridino triacetatas) / Protamino sulfatas
Nuodingoji medžiaga: heparinas
Poveikio mechanizmas
Protaminas reaguoja su heparinu ir neutralizuoja jį, sudarydamas stabilų neaktyvų junginį.
Indikacijos
Perdozavus, kai yra didelių krešumo sutrikimų.
Priešnuodžio vartojimas
Švirkščiama į veną ne greičiau kaip 10 mg/2 min. greičiu. 100 VV heparino neutralizuoti reikia:
- iš karto – 1–1,5 mg,
- po 30–60 min. – 0,5–0,75 mg,
- po 2 val. – 0,25–0,375 mg protamino.
Nuodingosios medžiagos: smulkiamolekuliniai heparinai
Poveikio mechanizmas
Protaminas dalinai panaikina smulkiamolekulinių heparinų aktyvumą prieš Xa faktorių.
Indikacijos
Perdozavus, kai yra didelių krešumo sutrikimų.
Priešnuodžio vartojimas
Galima skirti po:
- 1 mg protamino kiekvienam 100 anti-Xa TV dalteparino,
- 1 mg protamino kiekvienam 100 anti-Xa TV enoksaparino,
- 1 mg protamino kiekvienam 100 anti-Xa TV tinzaparino,
- 1 mg protamino kiekvienam 0,1 ml neprolonguoto veikimo nadroparino.
Per didelės protamino dozės gali sustiprinti kraujavimą.
Literatūra
- Dėl Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2004 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-468 „Dėl būtinųjų priešnuodžių rinkinio asmens sveikatos priežiūros įstaigose įsigijimo ir vartojimo tvarkos ir priešnuodžių, vartojamų apsinuodijusiems pacientams gydyti asmens sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašo patvirtinimo“ pakeitimo: Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2014 m. lapkričio 17 d. įsakymas Nr. V-1191. Prieiga per internetą: https://e-seimas.lrs.lt/portal/legalAct/lt/TAD/39ea2910774a11e496d1f482b62f41cd
- Protamine sulfate: drug information. Available at: https://www.uptodate.com/contents/protamine-sulfate-drug-information?search=protamine&source=search_result&selectedTitle=1~99&usage_type=default&display_rank=1#F215140
